INMUNOCOMPLEJOS CIRCULANTES (ICC)
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Método
Enzimoinmunoensayo
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Muestra
Suero
Condiciones de almacenamiento: Refrigerar
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Valor de referencia
Menor del 10% de inmunocomplejos (IC)
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Significado clínico
Son agregados constituidos tras la reacción antígeno-anticuerpo.
Son capaces de activar y ligar complemento, observándose un descenso
del complemento total y sus fracciones, en suero.
Los IC pueden ser solubles (IC circulantes si existe exceso
de antígeno y luego depositados en los capilares de los órganos)
o insolubles (cuando existe exceso de Ac y quedan fijos).
Unos y otros demuestran la naturaleza inmunológica del
proceso patológico o algunas de sus manifestaciones.
Las lesiones tisulares producidas por los IC suelen comenzar
por alteraciones de la membrana basal vascular (ej.: en los glomérulos
renales) y una reacción inflamatoria mediada por complemento y los
neutrófilos; en otros casos, por los macrófagos sin intervención
del complemento.
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Utilidad clínica
Seguimiento de enfermedades autoinmunes. Junto con la determinación
de CH50 se utiliza para el seguimiento de lupus eritematoso sistémico,
glomerulonefritis y enfermedad de Lyme.
Niveles muy altos pueden contribuir al diagnóstico del
síndrome crónico de la fatiga, aunque no es específico.
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Variables por enfermedad:
Se encuentran en: enfermedad del suero (urticaria, artritis,
fiebre, proteinuria y poliadenitis); enfermedades autoinmunes (lupus, artritis
reumatoidea, síndrome de Falty, esclerodermia y síndrome
de Sjögren); vasculitis (síndrome de Schoeenlein Henach, vasculitis
por drogas, poliarteritis nodosa, granulomatosis de Wegener); glomerulonefritis
postestreptocóccica o lúpica; síndromes cutáneos
(eritema multiforme); síndromes pulmonares en el sarampión,
fiebre reumática, artritis; neoplasias (melanoma, Hodgkin, cáncer
en diversas localizaciones, leucemias); infecciones bacterianas (endocarditis,
lepra, sífilis); infecciones víricas (Deuque, hepatitis B);
infecciones parasitarias; drogadictos por heroína.
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