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Conozca
la 10ª
edición(2008) de la
Primera Base de Datos
Farmacológica y Económica de Colombia
Para Uso Racional del Medicamento
Con
Codificación ATC y POS, Precios
Encuestados y Reportados a la CNPM |
Lo
que todo consumidor de medicamentos debe saber sobre precios
reportados y encuestados
Tal como pudo apreciarse en el BCN-FMC_01/08, la
información de precios será uno de los contenidos básicos
del Boletín del Consumidor de Medicamentos, obviamente,
porque se trata del tema con mayor información asimétrica
y el más importante para el ACCESO al recurso
farmacéutico. Por esta razón, dedicamos este número a
contextualizar y definir el significado de siete (7) conceptos
sobre precios reportados a la CNPM y encuestados por
OBSERVAMED:
- Comisión Nacional de Precios de Medicamentos-CNPM:
La CNPM es una Comisión de alto nivel creada por la Ley
100 (Art.245) y reglamentada por el Decreto
413 de 1994 que establece su composición -en forma
indelegable- por el Ministro de Desarrollo Económico
(hoy de Comercio, Industria y Turismo), el Ministro de
Salud (hoy de la Protección Social) y un Delegado
Pesonal del Presidente de la República y define las
funciones que le corresponde, así:
- Establecer y revisar los criterios generales para la
formulación de la política de regulación de precios
de medicamentos,
- Orientar y fijar los mecanismos a través de los
cuales el Ministerio de Desarrollo Económico, hará el
seguimiento y control de precios de medicamentos
- Fijar los lineamientos generales para que el
Ministerio de Salud desarrolle un programa permanente de
información sobre precios y calidades de los
medicamentos, con especial énfasis en los medicamentos
esenciales.
- Régimen
de libertad de precios de medicamentos en Colombia:
Hasta el año 1998 el mercado farmacéutico en Colombia
se encontraba bajo el regimen de control de precios. La
CNPM en su Circular
del 30 de diciembre de 1998, "aprueba el
regimen de libertad de precios a los medicamentos a
partir del primero de enero de 1999". Sin
embargo, se determinó que para los medicamentos de
exclusividad terapéutica, entendiéndose como tal
aquellos medicamentos que tienen tres o menos
laboratorios farmacéuticos que los producen, estarán
bajo el régimen de Control Directo
(el gobierno
fija mediante resolución el precio máximo que los
productores y distribuidores podrán cobrar).
- Primer
sistema de reportes periódicos a la CNPM:
La CNPM en su Circular
No. 1 de 1999 imparte instrucciones para el envío
de la información para la construcción de la base de
datos de medicamentos, define su caracter TRIMESTRAL,
fija las fechas de corte de 31 de Marzo, 30 de Junio, 30
de Septiembre y 31 de diciembre de cada año y fija el
plazo de los cinco (5) días hábiles a partir de la
fecha de corte para el envío de reportes, tanto en
medio magnético como impreso.
- Primer
monitoreo del Ministerio de Desarrollo Económico:
El Ministerio de Desarrollo Económico contrata al
Centro de Investigaciones sobre Desarrollo (CID) de la
Universidad Nacional para adelantar un monitoreo de los
precios reportados a la CNPM. El monitoreo de
MinDesarrollo, alcanza a publicar los primeros datos en
Internet, pero cae rápidamente en desuso y desde el
año 2001 la secretaría técnica de la CNPM se limita a
distribuir hojas de cálculo con información acumulada
de precios reportados.
- Primer
monitoreo del Ministerio de Salud y "Sistema
VMI-CFN"
El Ministerio de Salud contrata a Medicentro (División
Med-Informática) para la construcción de una base de
datos de los precios reportados a la CNPM. El monitoreo
de MinSalud, alcanza
a incorporar los datos reportados del año 1999, pero,
la Subdirección de Servicios Farmacéuticos y de
Laboratorios, encargada de este monitoreo, es finalmente
desarticulada en una reorganización del Ministerio de
Salud (hoy de la Protección Social).
A partir del año 2000, el "Sistema VMI-CFN"
(Vademécum Med-Informática - Catálogo Farmacéutico
Nacional) inicia la incorporación de precios reportados
a la CNPM, a la base de datos farmacoeconómica del SIIM
(Sistema Integrado de Información de Medicamentos). El
año 2003 la Federación Médica Colombiana crea el
Observatorio del Medicamento y decide impulsar el
"Sistema VMI-CFN" como el nuevo referente de
información farmaco-económica para Colombia.
Actualmente, este sistema está consolidado y en su 10a.
Edición (2008) cuenta con 4 opciones de acceso por
Internet, 4 opciones de suscripción a CDs Base de Datos
y 2 versiones impresas.
- Circular 04 de 2006 y
el nuevo sistema de reportes
A finales del 2006, la CNPM expidió la Circular 04 y
modificó radicalmente el régimen de precios y el
sistema de reportes. Eliminó el reporte de Precios
Promedio a Distribuidor (PPD) y Precios Sugeridos al Público
(PSP) que venía funcionando regularmente desde el año
2002 y los reemplazó por el reporte del Precio Unitario
Mínimo (pum) y el Precio Unitario Máximo (PUM) para
cada presentación.
El Artículo 22° de la Circular 01 de 2007 que
complementa la 04 de 2006, dice que los Laboratorios y
Mayoristas deben reportar:
a) El valor total de las ventas netas, durante el período,
de casa una de las presentaciones por medicamento,
b) El número total de unidades vendidas, durante el período,
de casa una de las presentaciones por medicamento,
c) El precio unitario más alto y el más bajo de ventas
netas, durante el período, de casa una de las
presentaciones por medicamento,
d) El número de la factura o del contrato de menor y
mayor precio.
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Suscríbase
HOY a
la EDICION 2008
PRICE-PLUS
INSTITUCIONAL
con PIC y PIT
Precios Institucionales
de
Compra y Precios
Institucionales Tope)
|
Alertas
FDA
hasta 10feb08
MEDWATCH
en inglés Traducción
automática
Antiepilépticos
(31ene08)
Bifosfonatos
(Actonel, Actonel + Ca, Aredia, Boniva, Didronel,
Fosamax, Fosamax + D, Reclast, Skelid y Zometa)
(07ene08)
Colchicina,
inyectable (incluyendo fármacos que contienen
colchicina (06feb08)
Menopausia
terapia hormonal (10ene2008)
Edetato
disódico (Endrate y productos genéricos) (16ene2008)
Ezetimiba
/ simvastatina (Vytorin), Ezetimiba (Zetia), y
simvastatina (Zocor): Principios de comunicación de
datos de un estudio (25ene2008)
Heparina
sódica parenteral 1000 unidades/ml y 30 ml 1OmL
Viales (19y29ene08)
Leukina
(sargramostim) (19ene2008)
NuCel
Labs Eye y Eye / Ear Wash Prod.(31ene2008)
Ortho
Evra Parche
anticonceptivo transdérmico
(19ene2008)
Vareniclina
(Chantix) (01feb2008)
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Otras Opciones
de Suscripción al
Sistema VMI-CFN
2008
1ra.base de datos para
el manejo racional
y
costo-eficiente
del Medicamento:
|
GRATUITA-Internet
Info solo por
Nombre Comercial
|
BASICA-Internet
+Info de
Principios Activos
|
DORADA-Internet
+Ultimos
Precios Encuestados
|
PLATINO-Internet
+Todos los
Precios Reportados
y Encuestados
|
PLATINO PLUS en CD
+Analisis Precios
Productos POS
PRICE en CD
+Impresión
Catálogos Farma
|
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Lamentablemente, a más de un año de la expedición
de estas Circulares y luego de multiples rectificaciones
y postergaciones, la Comisión Nacional de Precios de
Medicamentos CNPM no ha publicado aún ningún
dato reportado desde finales de 2006, generando un
vacío de información regulatoria muy preocupante, por
sus consecuencias negativas para la salud pública en
general.
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-
Precios Encuestados
de OBSERVAMED:
Luego de analizar las
últimas circulares de la Comisión
Nacional de Precios de Medicamentos y concluir que no
resolverán los problemas de información imperfecta que
caracterizan este mercado, el Observatorio del Medicamento de la Federación Médica Colombiana decidió
que el "Sistema Vademecum Med-Informática - Catálogo
Farmacéutico Nacional" incluya precios
ENCUESTADOS reales del mercado para reflejar los precios
promedio a los que compran las instituciones (PIC), a
los que venden los distribuidores (PDE) a los que se
venden al público (PPE) y a los que pueden negociarse
en los convenios de servicio farmacéutico que toman de
base listas tradicionales (PIT).
Por lo tanto, mientras la Comisión Nacional de Precios de
Medicamentos y el SISMED no publiquen datos oficiales, el
Sistema VMI-CFN incluirá:
* El Precio Institucional de Compra (PIC),
que corresponde al promedio de listados de "precios institucionales"
que se han difundido
ampliamente en las negociaciones con entidades. Estos
precios,
- Son sustancialmente menores, porque suponen
negociaciones de gran volúmen y menor
intermediación.
- Están disponibles solo para los productos que se negocian
en el sector institucional
- Son promediados, porque no todas las instituciones
pueden obtener los precios excepcionalmente bajos de las
licitaciones o "bajastas" de entidades con
poder casi "monopsómico".
* El Precio Distribuidor Encuestado (PDE)
que se obtuvo inicialmente del PPD
reportado hasta el 2006 más el incremento del índice de precios al productor
(IPP) autorizado por la CNPM, a partir del 2do. semestre
de 2007 será reemplazado progresivamente por precios
encuestados "del" distribuidor y estimaciones
con base en el
"PPE". Busca mantener los beneficios del Precio
Promedio Distribuidor (PPD) que no debió ser eliminado.
* El Precio Público Encuestado (PPE) que
toma datos de precios REALES del mercado. En muchos
casos es bastante inferior al antiguo
Precio Sugerido al Público (PSP), es decir, corrige las deformaciones
que desprestigiaron el
anterior sistema de reportes. El Observatorio del
Medicamento mantendrá este precio para comparaciones
con el Precio Unitario Máximo (PUM)
del nuevo sistema, cuando éste se publique.
* El Precio Institucional Techo (PIT), toma datos de las listas que algunas instituciones
continúan utilizando como referencia para descuentos en
sus negociaciones de servicio farmacéutico. Estos
precios,
- Son precios máximos, en ocasiones absurdos, que se
incorporan a la base solo por su valor legal como
referencia en contratos vigentes de servicio
farmacéutico.
- Están disponibles solo para los productos incluidos
en las listas de referencia que estos contratos señalan.
- Se mantendrán en
la base, mientras no exista un precio oficial de
referencia, o mientras el número de instituciones que
lo utilizan sea significativo.
El siguiente ejemplo tomado al azar muestra las
diferencias entre estos precios:
Producto |
Presentación |
Laboratorio |
Ult.PIC |
Ult.PDE |
Ult.PPE |
Ult.PIT |
CEFALEXINA
500 mg |
Caja
x 20Tab |
LA_SANTE |
2.600 |
10.469 |
12.700 |
25.367 |
|
Precio
Unitario |
/20 |
130 |
523 |
635 |
1.268 |
|
Favor enviar
sus sugerencias y comentarios a andia@observamed.org
El Boletín
del Consumidor de Medicamentos BCM, se publica por
Internet y puede ser reproducido libremente para que
los "pacientes informados" y "consumidores
inteligentes" difundan al máximo la información que
consideren pertinente.
Ver
BCM-FMC No.
00/2008 para GLOSARIO de términos para
interpretar la información que se publica
por este medio
|
|
http://fmc.encolombia.com
FEDERACION
MEDICA COLOMBIANA
Miembro
de la Asociación Médica Mundial .
Fundada
el 7 de octubre de 1936
Setenta años de defensa de la salud
pública y el ejercicio ético de la
medicina
Colegios Médicos
Departamentales
ANTIOQUIA
- ATLÁNTICO - ARAUCA - BOLÍVAR
- BOYACÁ - CALDAS - CAUCA
CUNDINAMARCA
- META - NORTE DE SANTANDER - SANTANDER - SUCRE - TOLIMA
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