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 BOLETIN INFORMATICA & SALUD - Boletín del Consumidor de Medicamentos
ISSN-0121-4675 | Res.Min.Gob.0036/1991 | Año 20 Nro. 48 de 2010 | Bogotá 22 a 28 noviembre de 2010
Observatorio del Medicamento | Federación Médica Colombiana | Colegio Médico de Cundinamarca

Saludo de la FMC en el Día Panamericano del Médico exalta unidad de profesionales en defensa del derecho a la salud

Fragmento del Discurso del Presidente de la Federación Médica Colombiana, Dr. Sergio Isaza Villa.

"Todos los médicos y profesionales de la salud le expresamos nuestros criterios, en virtud de los cuales hemos construido una fuerte corriente de unidad. Ellos son:

  1. El derecho a la salud es fundamental, irrenunciable e inalienable y así lo manda la Constitución colombiana.

  2. Cualquier ley que se expida para reformar la salud debe ser para garantizar el desarrollo y ejercicio de ese derecho, no para limitarlo.

  3. El sistema de salud y seguridad social que se construya debe garantizar ante todo la EQUIDAD, la integralidad, la oportunidad, la calidez, la calidad y la universalidad.

  4. No debe haber intermediarios, pues está demostrado que la cadena comercial de intermediación es la que le sustrae los fondos al sistema y lo mantiene en crisis.

  5. Debe haber una firme política de control de precios de medicamentos y demás insumos, hoy no regulados.

  6. Para garantizar la calidad debe haber estabilidad laboral, condiciones de trabajo dignas y salarios justos.

  7. La autonomía profesional se fundamenta en el conocimiento científico y en la ética cuyo imperativo categórico es hacer el bien y resolver las necesidades de nuestros pacientes con el mejor juicio crítico y de la mejor manera posible. Por eso la autonomía profesional es inviolable.

  8. El sistema de mercado en salud es contrario a la ética y más lo es la limitación de la atención según el principio financiero de costo-efectividad. El sistema debe, por el contrario, garantizar la atención de cada enfermo de acuerdo con lo que necesite para recuperar la salud.

  9. La educación continuada debe ser garantizada a todo el personal de salud y financiada por el sistema. Ella es condición sine qua non para ofrecer atención actualizada y de calidad y para que aceptemos la recertificación.

  10. La base fundamental de un buen sistema de salud es mantener a la población sana, detectar a las personas con riesgo de enfermarse y buscarlas para atenderlas preventivamente en el sitio más cercano a su lugar de vivienda o trabajo. Por otra parte, debe diseñar los planes para lograr un mejoramiento continuo de los indicadores de salud que nos indiquen un avance hacia el buen vivir de todos los habitantes del territorio nacional. Por eso, no debe solamente desarrollar políticas en salud sino exigir a las demás instancias estatales y gubernamentales que contemplen el impacto que en salud tendrá cada una de las políticas que diseñen y ejecuten. Es decir, debe haber salud en las políticas.

  11. Ante la quiebra del sistema, al cual las EPS adeudan más de 5,5 billones de pesos y tienen a la red pública en situación de riesgo inminente de colapso, al igual que a una cantidad importante de clínicas privadas, ¿por qué se hacen irresponsablemente nuevas leyes sin tener en cuenta la verdadera situación económica, sus causas y establecer quiénes son sus responsables? ¿Por qué no se sancionan a las EPS que por su iliquidez están en causal de disolución? ¿Por qué, en lugar de ello, la ley ordinaria les da más poder, el mismo que les arrebata a los hospitales de la red pública? ¿Por qué Colombia sigue sin control de precios de medicamentos si, como lo ha demostrado el Observatorio del Medicamento de la Federación Médica Colombiana con cifras oficiales del Fosyga, se han perdido por ese concepto más de un billón de pesos? Consideramos que lo lógico y razonable es diagnosticar con precisión las enfermedades que han matado al sistema general de salud y seguridad social, darlas a conocer ampliamente y luego proceder a enterrarlo. Ya conociendo la enfermedad y comportamiento de sus matadores, construir uno nuevo poniéndole la vacuna ellos: un sistema de salud integral, incluyente, humanista y equitativo, construído sobre el derecho, por el derecho y para el derecho fundamental a la salud y no para el derecho de la libre empresa del dolor, la enfermedad y la muerte.

Estos criterios, cargados de valores humanistas no tienen otro objetivo que avanzar socialmente en la solución de problemas y satisfacción de necesidades de cada vez más sectores de la población que habita a esta Colombia. Y esto no tiene nada que ver con lo dicho y repetido por el ministro Santamaría en sus declaraciones públicas.

¡Todo lo contrario! Están cargados de respeto y amor al prójimo, a la profesión y al país. Tienen en cuenta a las personas en su dignidad íntegra, no en la dignidad vulnerada por su situación socioeconómica y cultural, la cual es ratificada por una supuesta reforma que está planificada para que apenas dentro de cinco años (por allá en el primer año de otro período presidencial) dizque empezarán a verse sus bondades, según nos dicen.

Los criterios de la Unidad Médica y Profesionales de la Salud son los mismos que exalta la FMC en el Día Panamericano del Médico. Con criterios, principios y valores es que podemos alegrarnos nosotros –médicos y médicas- al saber que a pesar de los embates irracionales de las políticas lanzadas por quienes creen que todo es finanzas y todo se calibra en dinero, hasta la dignidad humana, existimos quienes ejercemos ética y humanísticamente la medicina y respetamos en cada ser humano esa dignidad, su dignidad, nuestra dignidad, que no tiene precio porque es inherente a cada persona y no se compra ni se vende.

Pulse click aquí para ver DISCURSO COMPLETO

Carta a Presidentes de Comisones Séptimas del Senado de la República y Cámara de Representantes

Derecho de Petición a Ministerio de la Protección Social y Superintendencia Nacional de Salud

Pulse click en el título para ver estos documentos firmados por:
FEDERACIÓN MÉDICA COLOMBIANA
Dr. Sergio Isaza Villa
ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA
Dr. Gustavo Malagón Londoño
ASOCIACIÓN COLOMBIANA DE E.S.E. Y HOSPITALES PÚBLICOS ACESI
Dra. Olga Lucia Zuluaga Rodríguez
ASOCIACIÓN MÉDICA SINDICAL COLOMBIANA
Dr. Pedro A. Contreras Rivera
ASOCIACIÓN COLOMBIANA DE SOCIEDADES CIENTÍFICAS
Dr. Rodrigo Córdoba Rojas

Ver: DERECHO DE PETICION FMC A SUPERFINANCIERA SOBRE ARP
SALUDO COLEGIO MEDICO DE CASANARE
PROCLAMA DEL COLEGIO NACIONAL DE MEDICOS GENERALES


Click aquí para ver
CRONOLOGIA 2° Semestre 2010
Crisis del Sistema de Salud
Presentación histórica:

Desde el año 2007 la Federación Médica Colombiana advirtió que la desregulación de precios de medicamentos precipitaría la crisis financiera del sistema de salud


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Cronología de una búsqueda de datos confiables de recobros al FOSYGA
09abr2010
: Los Dres. Sergio Isaza Villa, Presidente de la Federación Médica Colombiana y Sergio Robledo Riaga, Presidente del Colegio Médico de Cundinamarca y Bogotá, presentaron un derecho de petición al Consorcio FiduFosyga, solicitando información de medicamentos recobrados al FOSYGA (Ver Radicado). Ante la respuesta negativa de FiduFosyga, el Dr. Sergio Isaza inició una acción de Tutela.
11jun2010: El Juzgado 36 Municipal produjo un fallo de primera instancia que aceptó los argumentos de FiduFosyga (de confidencialidad de la información) y negó la Tutela.
17jun2010: El Dr. Isaza impugnó dicho fallo y el Juzgado 54 Penal del Circuito decidió avocar en segunda instancia la acción de tutela mediante auto del 24 de junio.
08jul2010: El Dr. Isaza fundamentó la impugnación del fallo de tutela de primera instancia.
26jul2010: El Juzgado 54 Penal del Circuito decidió dicha impugnación (pag1, pag2, pag3, pag4 y pag5), revocó el fallo de tutela del Juzgado 36 Penal Municipal, tuteló el derecho fundamental de petición del accionante Sergio Isaza Villa Presidente de la Federación Médica Colombiana y ordenó al Consorcio FiduFosiga dar respuesta de fondo a la petición presentada por la FMC.
06ago2010: El Consorcio FiduFosyga entregó a la FMC un CD con 3.456.123 registros de recobros pagados por el FOSYGA durante los años 2007, 2008 y 2009.
15ago2010: La FMC publicó un análisis preliminar de inconsistencias en la información entregada por el Consorcio FiduFosyga y presentó un nuevo derecho de petición solicitando una nueva exportación libre de errores y la inclusión de los campos de código de identificación del producto y código e identificación del beneficiario de los valores recobrados, para adelantar investigaciones más fiables y de mayor utilidad para el sistema de salud. Ver Radicado.
10sep2010: El Consorcio FiduFosyga respondió a las observaciones de la FMC y envió un nuevo CD con información oficial de recobros de los años 2007, 2008 y 2009 con los siguientes datos: nombre del medicamento, cantidad suministrada, valor aprobado por ítem, código de identificación de cada medicamento en el sistema, identificación de los beneficiarios de los valores recobrados, fecha de radicación y N° del paquete. Ver BIS-BCM#37de2010.
17oct2010: El Observatorio del Medicamento de la FMC publicó nueva relación de inconsistencias en la información enviada por el Consorcio FiduFosyga. Sostiene -por ejemplo- que de los 3.456.123 registros del anterior envío se pasó a 3.626.209 registros, pero al eliminar registros repetidos -por tener los 7 campos "identicos"- quedan solo 2.534.678 registros útiles, lo cual afecta cualquier análisis (¡el último CD trae más de 1 millón de registros repetidos con los 7 campos identicos!). Ver BIS-BCM#42de2010.
29oct2010: En un último derecho de petición, la FMC solicitó al Consorcio FiduFosyga la entrega de una nueva exportación de la base de datos de recobros, sin errores por repetición de registros, ni más errores en nombres, registros sanitarios, cantidades y valores de recobros, Ver Radicado.

Cinco informes preliminares de la FMC sobre muestras de recobros al FOSYGA del año 2009

IMPORTANTE: El 2 de diciembre de 2010 el Consorcio FiduFOSYGA dió respuesta al 3er derecho de petición de la FMC y envió un nuevo CD de datos que consideramos definitivo. Los contenidos de los Boletines 42 a 47 se reformulan con esta nueva información a partir del Boletín # 51 de 2010. Ver Radicado 3er DP de FMC
Ver Respuesta FiduFOSYGA. Ver Boletín # 49 sobre este tema.

BIS-BCM#47de2010_15a21nov2010 Boletín del Consumidor de Medicamentos 47/2010
Circular 04 de 2010 fijó valor máximo de recobro de Cerezyme® en más del doble de su precio promedio de recobro 2009
1) Enfermedad de Gaucher y Terapia de Reemplazo Enzimático con Cerezyme®. 2) Muestra preliminar de 373 registros de recobros con Cerezyme® 200 UI (25mg) del año 2009. 3) Circular 04 de 2010 fijó Valor Máximo de Recobro de Cerezyme® en más del doble de su precio promedio de recobro del año 2009. 4) Grupo SALUDCOOP con mayor volumen recobrado y SANITAS con mayor costo unitario en muestra preliminar de 373 registros de recobros del año 2009. 5) En la actualidad SISMED no sirve para el seguimiento de precios de Medicamentos Vitales No Disponibles. 6) En la Ley 1392 de 2010 están los elementos para una solución estructural del tema de "enfermedades huérfanas". 7) La FMC insiste en su propuesta de superar la política de desregulación del mercado farmacéutico. Ver BIS-BCM#47/2010.

BIS-BCM#46de2010_08a14nov2010 Boletín del Consumidor de Medicamentos 46/2010
Una muestra de 5.078 recobros de RITUXIMAB del año 2009 totaliza Col$ 67.247.817.478 y más del 20% serían sobrecostos
1) Lo que debemos saber sobre RITUXIMAB (Mabthera® de Roche) uno de los medicamentos de mayor valor recobrado al FOSYGA. 2) Muestra de 5.078 registros de recobros de RITUXIMAB al Fosyga el año 2009. 3) Lo recobrado con RITUXIMAB en esta muestra de 5.078 registros sumó Col$ 67.247.817.478. 4) Análisis de precios de 50 registros de mayor valor unitario de RITUXIMAB confirma la existencia de recobros con valores exorbitantes. 5) Escala de precios de RITUXIMAB de 100 mg y 500 mg confirma precios exorbitantes y lo desacertado de la política de desregulación de precios de medicamentos del gobierno anterior. 6) Con solo adelantar la aplicación de la Circular de "Valores Máximos de Recobro" al año 2009 y con solo RITUXIMAB 500mg se habría evitado la pérdida de por lo menos Col$ 14.253 millones. 7) Y de haberse derogado la Circular 04 de 2006, solo el año 2009 y solo con RITUXIMAB 500mg se pudo haber evitado la pérdida de Col$ 20.870 millones. Ver BIS-BCM#46/2010.

BIS-BCM#45de2010_01a07nov2010 Boletín del Consumidor de Medicamentos 45/2010
El 83 % de los valores pagados el año 2009 por recobros con Insulinas "No POS" correspondería a Insulinas incluidas en el POS
1) Acuerdo 08 de 2009 de la CRES incluye la Insulina entre los principios activos que hacen parte del POS. 2) Sitio web del Ministerio de la Protección Social publica listado que especifica marcas de Insulina incluida en el POS. 3) Muestra preliminar de 39.075 registros de recobros de Insulina al Fosyga el año 2009. 4) El 83% del valor recobrado por Insulinas"No POS" sería en realidad de Insulinas POS. 5) Entidades administradoras con mayor valor recobrado. 6) Ventas reportadas a SISMED 2008 y 2009 de Insulinas incluidas en la "Consulta de Medicamentos POS" del Ministerio de la Protección Social. Ver BIS-BCM#45/2010.

BIS-BCM#44de2010_25a31oct2010 Boletín del Consumidor de Medicamentos 44/2010
Muestra de Factores Antihemofílicos VIII y IX incluidos en el POS que habrían sido recobrados como "No POS" por más de $ 15.000 millones
1) Liga Colombiana de Hemofílicos solicitó a la CRES aclaración sobre Factores VIII y IX incluidos en el POS. 2) Respuesta de la CRES a la Liga Colombiana de Hemofílicos sobre Factores VIII y IX incluidos en el POS. 3) Muestra de 591 registros de recobros de Factores Antihemofílicos VIII y IX al Fosyga el año 2009. 4) Muestra de 30 registros de recobros de Factores Antihemofílicos VIII y IX con mayor valor unitario. 5) Sobrecostos en recobros por precios desregulados y necesidad de la derogatoria de la Circular 04 de 2006. Ver BIS-BCM#44/2010.

BIS-BCM#43de2010_18a24oct2010 Boletín del Consumidor de Medicamentos 43/2010
Recobros de Factor VIIa Recombinante muestran causas de la hemorragia financiera del sistema de salud y luces sobre mejor solución
1) Lo que debemos saber sobre Factor VIIa Recombinante. 2) Muestra de 276 recobros de Factor VIIa Recombinante (Novoseven®) al Fosyga el año 2009. 3) Detalle de 23 EPS que recobraron Factor VIIa Recombinante el año 2009. 4) Sobrecostos en recobros de Factor VIIa Recombinante y su relación con la Circular 04 de 2006. 5) Ahorros que se generarían derogando la Circular 04 de 2006 y fijando técnicamente los precios. Ver BIS-BCM#43/2010.

Federación Médica Colombiana
Miembro de la Asociación Médica Mundial
Asesor Permanente del Gobierno Nacional (Ley 23 de 1981)

Dr. Sergio Isaza Villa
Presidente
Federación Médica Colombiana-FMC
arme51@yahoo.com

Dr. Gentil Cómez Mejía
Secretario General
Federación Médica Colombiana-FMC
gentil_gomez@yahoo.com

Dra. Luisa de la C. Salamanca Garzón
Fiscal Médico
Federación Médica Colombiana-FMC
luisalamanca@intercable.net.co

Dr. Cesar Prieto Avila
Vice Presidente
Federación Médica Colombiana-FMC
ceprieto87@yahoo.es

Dr. Sergio Robledo Riaga
Tesorero - Presidente
Colegio Médico de Cundinamarca y Bogotá-CMCB
serob1962@gmail.com

Dr. German Fernandez Cabrera
Vocero Asuntos Gubernamentales
Federación Médica Colombiana-FMC
germanf5000@yahoo.com

Observatorio del Medicamento

Dra. Tatiana Andia Rey
Consultora de Asuntos Económicos y P.Intelectual
Federación Médica Colombiana y OBSERVAMED
tatiana_andia@brown.edu

Dr. Leonardo Ferreira Rey
Director de Comunicaciones Estratégicas
y Boletines BIS-BCM - OBSERVAMED
lferreira@miami.edu 

Dr. Oscar Andia Salazar
Director General
Observatorio del Medicamento-OBSERVAMED
andia@observamed.org 

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