Vea este Boletín en Internet, sin las imperfecciones del correo electronico: https://www.med-informatica.net/BIS/BisBcm42de2010_11a17oct10.htm

 BOLETIN INFORMATICA & SALUD - Boletín del Consumidor de Medicamentos
ISSN-0121-4675 | Res.Min.Gob.0036/1991 | Año 20 Nro. 42 de 2010 | Bogotá 11 a 17 de octubre de 2010
Observatorio del Medicamento | Federación Médica Colombiana | Colegio Médico de Cundinamarca

IMPORTANTE: El 2 de diciembre de 2010 el Consorcio FiduFOSYGA dió respuesta al 3er derecho de petición de la FMC y envió un nuevo CD de datos que consideramos definitivo. Los contenidos de los Boletines 42 a 47 se reformulan con esta nueva información a partir del Boletín # 05 de 2011. Ver Radicado 3er DP de FMC | Respuesta FiduFOSYGA.

Persisten errores en información oficial de recobros que FIDUFOSYGA envió a la FMC en cumplimiento de tutela
FMC vuelve a encontrar demasiadas inconsistencias en información de recobros entregada por FIDUFOSYGA

1. Cronología de una tutela en favor de la salud pública:

  1. 09abr2010: Los Dres. Sergio Isaza Villa, Presidente de la Federación Médica Colombiana y Sergio Robledo Riaga, Presidente del Colegio Médico de Cundinamarca y Bogotá, presentaron un derecho de petición al Consorcio FiduFosyga, solicitando información de medicamentos recobrados al FOSYGA (Ver Radicado). Ante la respuesta negativa de FiduFosyga, el Dr. Sergio Isaza inició una acción de Tutela.

  2. 11jun2010: El Juzgado 36 Municipal produjo un fallo de primera instancia que aceptó los argumentos de FiduFosyga (de confidencialidad de la información) y negó la Tutela.

  3. 17jun2010: El Dr. Isaza impugnó dicho fallo y el Juzgado 54 Penal del Circuito decidió avocar en segunda instancia la acción de tutela mediante auto del 24 de junio.

  4. 08jul2010: El Dr. Isaza fundamentó la impugnación del fallo de tutela de primera instancia.

  5. 26jul2010: El Juzgado 54 Penal del Circuito decidió dicha impugnación (pag1, pag2, pag3, pag4 y pag5), revocó el fallo de tutela del Juzgado 36 Penal Municipal, tuteló el derecho fundamental de petición del accionante Sergio Isaza Villa Presidente de la Federación Médica Colombiana y ordenó al Consorcio FiduFosiga dar respuesta de fondo a la petición presentada por la FMC.

  6. 06ago2010: El Consorcio FiduFosyga entregó a la FMC un CD con 3.456.123 registros de recobros pagados por el FOSYGA durante los años 2007, 2008 y 2009.

  7. 15ago2010: La FMC publicó un análisis preliminar de inconsistencias en la información entregada por el Consorcio FiduFosyga y presentó un nuevo derecho de petición solicitando una nueva exportación libre de errores y la inclusión de los campos de código de identificación del producto y código e identificación del beneficiario de los valores recobrados, para adelantar investigaciones más fiables y de mayor utilidad para el sistema de salud. Ver Radicado.

  8. 10sep2010: El Consorcio FiduFosyga respondió a las observaciones de la FMC y envió un nuevo CD con información oficial de recobros de los años 2007, 2008 y 2009 con los siguientes datos: nombre del medicamento, cantidad suministrada, valor aprobado por ítem, código de identificación de cada medicamento en el sistema, identificación de los beneficiarios de los valores recobrados, fecha de radicación y número del paquete. (Ver BIS-BCM#37de2010)

  9. 17oct2010: El Observatorio del Medicamento de la FMC publica nueva relación de inconsistencias en la información enviada por el Consorcio FiduFosyga. Sostiene -por ejemplo- que de los 3.456.123 registros del anterior envío se pasó a 3.626.209 registros, pero al eliminar registros repetidos -por tener los 7 campos "identicos"- quedan solo 2.534.678 registros útiles, lo cual afecta cualquier análisis (¡el último CD trae más de 1 millón de registros repetidos con los 7 campos identicos!).

  10. En un último derecho de petición, la Federación Médica Colombiana solicita al Consorcio FiduFosyga la entrega de una nueva exportación de la base de datos de recobros, sin errores por repetición de registros, ni más errores en nombres, registros sanitarios, cantidades y valores de recobros, como los que se muestran en los siguientes ejemplos:

2. Inconsistencias en cantidad y valor anual de registros de recobros en 2007, 2008 y 2009

Cantidad y Valor de Recobros años 2007, 2008 y 2009, según datos FiduFosyga, DNP y MPS

En este cuadro pueden apreciarse las diferencias en número y valor de registros de recobros que terminan poniendo en duda la validez de la información entregada:

  1. El CD entregado por FiduFosyga el 10 de septiembre de 2010 muestra 417.269 registros del año 2007 por un valor de COP 299.494.537.255. Si eliminamos registros repetidos -por tener los 7 campos "idénticos"- quedarían solo 306.689 registros útiles por un valor de COP 150.576.938.616. En ambos casos, la información entregada resulta muy alejada de la realidad, tanto cuando se compara con la información entregada el 6 de agosto de 2010 que para el 2007 totalizaba COP 1.662.187.751.850, como cuando se compara con los COP 630.000.000.000 de recobros pagados el 2007 según el DNP (diapositiva 12 de presentación ante el XVII Foro Farmacéutico) o los COP 1.018.762.000.000 del valor presentado ese año según el Ministerio de la Protección Social (diapositiva 16 de la presentación del Viceministerio Técnico)
  2. Igualmente, el CD entregado por FiduFosyga el 10 de septiembre de 2010 muestra 909.041 registros del año 2008 por un valor de COP 643.413.043.583. Al eliminar registros repetidos -por tener los 7 campos "idénticos"- quedan solo 640.520 registros útiles por un valor de COP 336.142.068.777 (casi la mitad). En ambos casos, la información entregada resulta demasiado alejada de la realidad, tanto si se compara con la información entregada el 6 de agosto de 2010 (que para el 2008 totalizaba COP 2.137.575.830.928), como si se compara con los COP 1.230.000.000.000 de recobros pagados el 2008 según el DNP o los COP 1.150.114.000.000 del valor presentado ese año según el Ministerio de la Protección Social.
  3. Del mismo modo, el CD entregado por FiduFosyga muestra 2.299.899 registros del año 2009 por un valor de COP 1.509.195.740.415. Al eliminar registros repetidos -por los 7 campos "idénticos"- quedan solo 1.587.469 registros útiles por un valor de COP 1.149.839.060.873. En ambos casos, el valor de los recobros es inferior a los COP 1.836.451.253.724 de la información entregada el 6 de agosto de 2010 o los COP 1.850.000.000.000 de recobros pagados el 2009 según el Departamento Nacional de Planeación.

Si contabilizamos los 110.580 registros repetidos del año 2007 más 268.521 repetidos del año 2008 y 712.430 repetidos del año 2009, estamos hablando de más del millón de registros errados (cerca del 30% de la información suministrada) y si relacionamos los valores recobrados en los mismos años con los valores publicados por el Departamento Nacional de Planeación y el Ministerio de la Protección Social, resulta evidente que la información suministrada por FiduFosyga tiene inconsistencias graves y no corresponde a lo realmente recobrado.

3. Sobre 41.470 registros con valor recobrado unitario inferior a una moneda de 500

El archivo del año 2009 del CD entregado por FiduFosyga el 10 de septiembre  muestra 15.180 registros con valor unitario de recobro inferior a COP 100 y 41.470 registros con valor recobrado unitario inferior a una moneda de COP 500, para productos que bajo ninguna circunstancia podrían tener ese costo. Estos 41.470 registros errados (al igual que 51 registros de este archivo que muestran cantidad recobrada igual a "0") corresponden a registros absurdos que no deben existir en una base de datos como la del Fosyga.

4. Sobre 675.896 recobros de medicamentos cuyos registros sanitarios tienen error grave

Recordemos que los registros sanitarios de la época en que fueron otorgados por el antiguo Ministerio de Salud comenzaban con la letra M. Ej.: M-008197. Los primeros registros otorgados por el INVIMA tienen su nombre, la letra M de Medicamento, el número y la Renovación cuando existe. Ej.: INVIMA M-012174-R1. Finalmente, los últimos registros otorgados por el INVIMA, tienen además el año, Ej.: INVIMA 2006M-003927 R1. Los registros sanitarios que no tienen esta estructura, los que tienen códigos extraños y los que simplemente no tienen este dato, se consideran errados.

Del total de 1.587.469 registros válidos del año 2009 (sin los 712.430 registros repetidos de ese año) 911.573 recobros tienen registros sanitarios correctos o con errores recuperables, pero 675.896 recobros tienen registros sanitarios con errores irrecuperables, lo cual indica que la codificación de medicamentos por registro sanitario en la base de datos del Fosyga no está parametrizada y es prácticamente inútil para la organización de la información por este concepto.

5. Sobre errores en nombres de medicamentos y valores recobrados

La falta de parametrización en los nombres de los medicamentos y los valores absurdamente elevados en algunos recobros ya fueron mencionados en una comunicación anterior (ver BIS-BCM#33de2010) y simplemente insistimos en que se trata de errores que deben corregirse.

Por lo anterior, la Federación Médica Colombiana presenta ante el Consorcio FiduFosyga un tercer derecho de petición de conformidad a lo consagrado en el artículo 23 de la Constitución Nacional, en el sentido que la respuesta debe ser clara, precisa, completa y congruente con lo solicitado,

Dr. Sergio Isaza Villa
Presidente
Federación Médica Colombiana-FMC
Dr. Sergio Robledo Riaga
Presidente
Colegio Médico de Cundinamarca y Bogotá-CMCB

Envíenos sus críticas y comentarios al correo observamed.fmc@gmail.com

Visítenos en OBSERVAMED 2010 | www.fmc.encolombia.com | http://colegiomedico.cundibogota.googlepages.com 
Este BOLETÍN BIS se envió a 14.119 suscriptores BIS y líderes de opinión del sector salud
Este es un mensaje legal, libre de virus y con información de interés
público.
De acuerdo con
normas internacionales, la distribución de este correo no se considera "spam" porque contiene incluye una forma eficaz de que su dirección sea removida del listado de distribución. Si no desea recibir este Boletín, simplemente envíenos un mensaje con la palabra REMOVER a la dirección: observamed.fmc@gmail.com